高血压是一种常见病,而肾脏是高血压损害的重要靶器官之一。在我国成年人中,高血压导致的慢性肾脏病发病率已达10.8%。目前来看,高血压已取代肾小球疾病成为导致终末期肾病的第二位病因。由于95%的高血压都是原发性高血压,所以发病原因很难找到,也很难进行对症治疗,主要治疗方法是控制好血压,防止对身体脏器造成损伤。
对于早期轻度血压升高患者,可在改变生活方式的同时服用中药调理,尤其是合并有头痛、头晕、面赤、烘热、情绪波动等明显症状的患者。血压与睡眠、情绪等都有一定关系,一些顽固性高血压患者由于身体不适、情绪不良,会导致血压出现较大波动,尽管服用多种降压药物,但血压的控制效果仍不理想,有的病人还可能会发展为难治性高血压。
如果经中药调理使相关症状减轻或消失,然后再适量服用降压药物,效果会非常明显。高血压患者往往伴有多种疾病,而中药能从整体上调节人体机能、平衡阴阳,使疾病早日康复。关于中医对高血压的治疗,详细介绍如下:
中医对高血压的认识
高血压来自于西医,中医观念中没有这个疾病名称,但自古以来对高血压的症状有很多描述,如眩晕、头痛、肝风等。在中医看来,高血压一方面是情志失调,尤其是“怒”和“忧”对身体有很大影响。大怒伤肝,会引起血压升高、头痛,而忧可能会闷出病来。
中西医在高血压治疗方面的区别
西药的降压效果快且明显,但伴随的头痛、失眠、记忆力减退、肢体麻木等不适症状很难得到改善。中药的降压作用虽然慢 一些,但比较温和且副作用小,而且伴随的上述症状也能得到较好的处理,有助于提高患者生活质量。
高血压合并多种形式的代谢紊乱
临床上,高血压合并各种形式的代谢紊乱越来越多,如肥胖、糖耐量异常、血脂紊乱、胰岛素抵抗等,都会不同程度、不同组合地出现在高血压人群中,而大量流行病学和循证医学的证据也表明,高血压合并的代谢成分危险因素越多,患心脑血管病的风险越大,出现不良心血管事件的比例越高。
专家表示,在高血压胰岛素抵抗的中医机制和干预研究方面,胰岛素抵抗可理解为“消渴”的潜在阶段,或者说是高血压病向高血压合并“消渴”转变的中间阶段,可从中医对“消渴”的阐释中探讨其病机特点及与高血压病病机的演变关系。
高血压药物的选择
关于高血压的用药,首先要有显著的降压效果,然后就是药物的不良反应要小,长期服用不会出现显著的副作用。由于每个患者的个体差异很大,而且高血压的原因也各不相同,所以不能简单地套用别人的方子。临床发现,有些药物对一部分患者有效,而对其他患者则不适用。所以患者在选择降压药物时要根据自己的病情,如有无心脑肾的并发症以及血压的高低和既往用药情况,综合考虑后再选择最佳治疗方案。
降血压的中药有哪些?
降血压的常见中草药有川芎、桑寄生、菊花、夏枯草等,川芎性味辛温,具有祛风、活血、止痛的效果,可用于头身疼痛及血瘀气滞造成的痛经、闭经和产后瘀阻腹痛等症状。临床报告显示,在治疗高血压与利血平和方面有良好的协同作用,常用量为每次9~15克。
桑寄生具有祛风湿、补肝肾、养血安胎的作用,主要用于痹症、血不养筋,肝肾不足导致的筋骨痿弱、腰膝酸软等症状,另外也经常用于肝肾阴虚型高血压的治疗,每次用量为10~15克。野菊花清热解毒,具有降血压的功效,可单味煎服也可与夏枯草、草决明同用,每次用量为10~15克。
夏枯草可清肝火、散郁结,常用于治疗高血压引起的头痛、目眩、耳鸣、烦热、失眠等肝热症候者,可配伍决明子、黄芩、菊花等,用水煎服,每次用量为15~30克。
健康的生活方式对降压很重要
无论什么时候,健康的生活方式对任何高血压患者都是有效的治疗方法,能降低血压、控制其它危险因素及临床表现,主要包括合理饮食、控制体重、戒烟限酒以及适度运动和保持良好的心情。饮食方面,钠盐可显著升高血压、增大高血压的发病风险,而钾盐有助于对抗血压升高。
我国大多数人的现状是钠盐的摄入量显著高于世界卫生组织每日6克的推荐量,而钾盐的摄入严重不足。所以烹调上要尽量减少食盐使用量,最好选择可定量的盐勺,另外还要减少味精、酱油等含钠盐调味品的用量。尽量减少或不吃含钠盐较高的加工食品,如咸菜、火腿、香肠以及各类炒货。另外还要增加蔬菜、水果的摄入量,肾功能正常者可选用含钾的烹调用盐。
高钾食物有哪些?
含钾食物是降血压的重要组成部分,富含钾的蔬果有山芋、西红柿、土豆、香蕉、豌豆、哈密瓜以及葡萄干等。对于高血压和高血压前期患者可增加大豆、牛奶蛋白的摄入,如豆制品、低脂乳制品等。
最后需要说明的是,控制高血压是心血管病防治的切入点,而坚持健康的生活方式和服用降压药是治疗高血压的主要方法,两者相辅相成缺一不可。健康的生活方式贯穿于生活和工作,而降压药是减少高血压并发症的重要保障。